デンバーシャント(腹腔-静脈シャント)

category:要旨
2015.02.04

デンバーシャント(腹腔-静脈シャント)
国立がん研究センター中央病院 放射線診断科
菅原俊祐

肝硬変やがん性腹膜炎が原因となり、内科的治療に抵抗性の大量腹水貯留が生じ、腹満など不快な症状により
QOLが低下することがある。デンバーシャント(腹腔-静脈シャント)は腹水貯留に起因する症状の持続的な緩和を
図れる緩和IVRであるが、時に致死的な合併症が起こり得るため、適切な症例選択と術後管理が必要である。

 Patients with liver cirrhosis or peritoneal carcinomatosis can develop refractory ascites which is
uncontrollable with diuretics and cause uncomfortable symptoms (e.g. abdominal distension). Denver
shunt (peritoneovenous shunt) is one of the palliative interventional techniques which can provide
continuous improvement of symptoms caused by refractory ascites. Denver shunt can relieve
symptoms in 70-80% of patients with refractory ascites, but fatal adverse events (e.g. heart failure,
3-12% and disseminated intravascular coagulation, 2-5%) can occur after Denver shunt placement.
Therefore, preoperative assessment and postoperative management of patients are necessary.

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